黄帝内经素问

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内容丰富，以人与自然统一观、阴阳学说、五行说、脏腑经络学为主线，论述摄生、脏腑、经络、病因、病机、治则、药物以及养生防病等各方面的关系，集医理、医论、医方于一体，保存了《五色》《脉变》《上经》《下经》《太始天元册》等20多种古代医籍，突出阐发了古代的哲学思想，强调了人体内外统一的整体观念，从而成为中医基本理论的渊源。

黄帝内经素问 《重广补注黄帝内经素问》序

臣闻安不忘危，存不忘亡者，往圣之先务；求民之瘼，恤民之隐者，上主之深仁。在昔黄帝之御极也，以理身绪余治天下，坐于明堂之上，临观八极，考建五常。以谓人之生也，负阴而抱阳，食味而被色，外有寒暑之相荡，内有喜怒之交侵，夭昏札瘥，国家代有。将欲敛时五福，以敷锡厥庶民，乃与岐伯上穷天纪，下极地理，远取诸物，近取诸身，更相问难，垂法以福万世。于是雷公之伦，授业传之，而《内经》作矣。历代宝之，启玄子王冰撰 夫释缚脱艰，全真导气，拯黎元于仁寿，济羸劣以获安者，非三圣道则不能致之矣。孔安国序《尚书》曰：“伏羲、神农、黄帝之书，谓之三坟，言大道也。” 班固《汉书·艺文志》曰：“《黄帝内经》十八卷，《素问》即其经之九卷也，兼《灵枢》九卷，乃其数焉。”

现今流传的《黄帝内经》，包括《素问》与《灵枢》两大部分。其在春秋之时，就已有所论著，经后人不断增加、删改，内容逐渐丰富，同时，逐渐演变为两部，分别冠名为《素问》与《灵枢》。

我们现在所看到的《素问》，是经王冰整理以后的面貌。《黄帝内经》成书以后至唐代中叶，历经千年兵乱之祸，已经散乱不全，其间辗转传抄，不免讹误缺漏，其原貌无法窥及。其中《素问》部分更是面目全非，并缺失了其中的第七卷，共九篇。王冰在这种情况下，于唐玄宗天宝九载（750）年开始着手搜集、整理、编次、补缀并注释《黄帝内经》的《素问》部分。历经十二年，至唐代宗宝应元年（762）告竣。在这次整理过程中，王氏称："时于先生郭子斋堂，受得先师张公秘本，文字昭晰，义理环周，以一参详，群疑冰释。"以王冰的说法，自己已在“先生郭子斋堂",觅得了较完善的《素问》版本，并以此补充了前已遗失的第七卷中的七篇即”天元纪大论”第七篇“运气说”的内容。至宋嘉祐年间，高保衡，林亿等人受朝廷之委任，重新交底王冰本《素问》。此次纠正王冰注本错字六千余字，增加注文两千余条，保留了全元起《素问训解》的全部篇目，并收录了全元起的全部注文，定名为《重广补注黄帝内经素问》，其中林亿等人的校语为《新校正》。重新交震后，以政府名义刊行。伺候，《素问》这部千古名著猜一字不漏地流传至今。

○上古天真论篇第一 昔在黄帝，生而神灵，弱而能言，幼而徇齐，长而敦敏，成而登天。乃问于天师曰：余闻上古之人，春秋皆度百岁，而动作不衰；今时之人，年半百而动作皆衰者，时世异耶？将人失之耶？岐伯对曰：上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。今时之人不然也，以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也。

○四气调神大论篇第二

○生气通天论篇第三

○金匮真言论篇第四

○阴阳应象大论篇第五 黄帝曰：“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也，治病必求于本。 故积阳为天，积阴为地。阴静阳躁，阳生阴长，阳杀阴藏。阳化气，阴成形。寒极生热，热极生寒。寒气生浊，热气生清。清气在下，则生飧泄；浊气在上，则生胀。此阴阳反作，病之逆从也。 故清阳为天，浊阴为地。地气上为云，天气下为雨；雨出地气，云出天气。”

○灵兰秘典论篇第八 黄帝问曰：“愿闻十二藏之相使，贵贱何如？”岐伯对曰：“悉乎哉问也，请遂言之。心者，君主之官也，神明出焉。肺者，相傅之官，治节出焉。肝者，将军之官，谋虑出焉。胆者，中正之官，决断出焉。膻中者，臣使之官，喜乐出焉。脾胃者，仓廪之官，五味出焉。大肠者，传道之官，变化出焉。小肠者，受盛之官，化物出焉。肾者，作强之官，伎巧出焉。三焦者，决渎之官，水道出焉。膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。”

○异法方宜论篇第十二黄帝问曰：“医之治病也，一病而治各不同，皆愈何也？”岐伯对曰：“地势使然也。故东方之域，天地之所始生也，鱼盐之地，海滨傍水。其民食鱼而嗜咸，皆安其处，美其食，鱼者使人热中，盐者胜血。故其民皆黑色疏理，其病皆为痈疡，其治宜砭石。故砭石者，亦从东方来。 西方者，金玉之域，沙石之处，天地之所收引也。其民陵居而多风，水土刚强，其民不衣而褐荐，其民华食而脂肥。”

○脉要精微论篇第十七黄帝问曰：“诊法何如？”岐伯对曰：“诊法常以平旦，阴气未动，阳气未散，饮食未进，经脉未盛，络脉调匀，气血未乱，故乃可诊有过之脉。切脉动静而视精明，察五色，观五藏有余不足，六府强弱，形之盛衰，以此参伍，决死生之分。 夫脉者，血之府也，长则气治，短则气病，数则烦心，大则病进，上盛则气高，下盛则气胀，代则气衰，细则气少，涩则心痛，浑浑革至如涌泉，病进而色弊，绵绵其去如弦绝，死。”

○玉机真藏论篇第十九黄帝问曰：“春脉如弦，何如而弦？岐伯对曰：春脉者肝也，东方木也，万物之所以始生也。故其气来，软弱轻虚而滑，端直以长，故曰弦，反此者病。帝曰：何如而反”？岐伯曰：“其气来实而强，此谓太过，病在外；其气来不实而微，此谓不及，病在中。帝曰：春脉太过与不及，其病皆何如？”岐伯曰：“太过则令人善忘，忽忽眩冒而巅疾；其不及则令人胸痛引背，下则两胁胠满。” 帝曰：“善。”

○经脉别论篇第二十一黄帝问曰：“人之居处动静勇怯，脉亦为之变乎？”岐伯对曰：“凡人之惊恐恚劳动静，皆为变也。是以夜行则喘出于肾，淫气病肺。有所堕恐，喘出于肝，淫气害脾。有所惊恐，喘出于肺，淫气伤心。度水跌仆，喘出于肾与骨，当是之时，勇者气行则已，怯者则着而为病也。”故曰：“诊病之道，观人勇怯骨肉皮肤，能知其情，以为诊法也。故饮食饱甚，汗出于胃。惊而夺精，汗出于心，持重远行，汗出于心。持重远行，汗出于肾。疾走恐惧，汗出于肝。摇体劳苦，汗出于脾。故春夏秋冬，四时阴阳，生病起于过用，此为常也。食气入胃，散精于肝，淫气于筋。食气入胃，浊气归心，淫精于脉。脉气流经，经气归于肺，肺朝百脉，树精与皮毛。毛脉合精，行气于府。府精神明，流域死葬，气归于权衡。权衡已平，气口成寸，以决生死。”

○宝命全形论篇第二十五黄帝问曰：“天复地载，万物悉备，莫贵于人。人以天地之气生，四时之法成，君王众庶，尽欲全形，形之疾病，莫知其情，留淫日深，着于骨髓，心私虑之。余欲针除其疾病，为之奈何？”岐伯对曰“：夫盐之味咸者，其气令器津泄；弦绝者，其音嘶败；木敷者，其叶发；病深者，其声哕。人有此三者，是谓坏府，毒药无治，短针无取，此皆绝皮伤肉，血气争黑。”

○热论篇第三十一黄帝问曰：“今夫热病者，皆伤寒之类也，或愈或死，其死皆以六七日之间，其愈皆以十日以上者何也？不知其解，愿闻其故。”岐伯对曰：“巨阳者，诸阳之属也，其脉连于风府，故为诸阳主气也。人之伤于寒也，则为病热，热虽甚不死；其两感于寒而病者，必不免于死。” 帝曰：“愿闻其状。”岐伯曰：“伤寒一日，巨阳受之，故头项痛腰脊强。二日阳明受之，阳明主肉，其脉侠鼻络于目，故身热目疼而鼻干，不得卧也。三日少阳受之，少阳主胆，其脉循胁络于耳，故胸胁痛而耳聋。三阴经络皆受其病，而未入于脏者，故可汗而已。四日太阴受之，少阴脉贯肾络于肺，系舌本，故口燥舌干而渴。六日厥阴受之，厥阴脉循阴器而受于肝，故满尔囊缩。三阴三阳，五脏六腑皆受病，荣卫不行，五脏不通，则死矣。”

○疟论篇第三十五黄帝问曰：夫痎疟皆生于风，其蓄作有时者何也？岐伯对曰：疟之始发也，先起于毫毛，伸欠乃作，寒栗鼓颔，腰脊俱痛，寒去则内外皆热，头痛如破，渴欲冷饮。 帝曰：何气使然？愿闻其道。岐伯曰：阴阳上下交争，虚实更作，阴阳相移也。阳并于阴，则阴实而阳虚，阳明虚则寒栗鼓颔也；巨阳虚则腰背头项痛；三阳俱虚则阴气胜，阴气胜则骨寒而痛；寒生于内，故中外皆寒；阳盛则外热，

○举痛论篇第三十九黄帝问曰：余闻善言天者，必有验于人；善言古者，必有合于今；善言人者，必有厌于己。如此，则道不惑而要数极，所谓明也。今余问于夫子，令言而可知，视而可见，扪而可得，令验于己而发蒙解惑，可得而闻乎？岐伯再拜稽首对曰：何道之问也？帝曰：愿闻人之五藏卒痛，何气使然？岐伯对曰：经脉流行不止，环周不休，寒气入经而稽迟，泣而不行，客于脉外则血少，客于脉中则气不通，故卒

○风论篇第四十二黄帝问曰：风之伤人也，或为寒热，或为热中，或为寒中，或为疠风，或为偏枯，或为风也，其病各异，其名不同，或内至五藏六府，不知其解，愿闻其说。岐伯对曰：风气藏于皮肤之间，内不得通，外不得泄。风者善行而数变，腠理开则洒然寒，闭则热而闷，其寒也则衰食饮，其热也则消肌肉，故使人怢栗而不能食，名曰寒热。 风气与阳明入胃，循脉而上至目内眦，其人肥则风气不得外泄，

○病能论篇第四十六黄帝问曰：人病胃脘痈者，诊当何如？岐伯对曰：诊此者当候胃脉，其脉当沉细，沉细者气逆，逆者人迎甚盛，甚盛则热。人迎者胃脉也，逆而盛，则热聚于胃口而不行，故胃脘为痈也。 帝曰：善。人有卧而有所不安者何也？岐伯曰：藏有所伤，及精有所之寄，则安，故人不能悬其病也。 帝曰：人之不得偃卧者何也？岐伯曰：肺者藏之盖也，肺气盛则脉大，脉大则不得偃卧，论在

○刺要论篇第五十黄帝问曰：愿闻刺要。岐伯对曰：病有浮沉，刺有浅深，各至其理，无过其道。过之则内伤，不及则生外壅，壅则邪从之。浅深不得，反为大贼，内动五藏，后生大病。故曰：病有在毫毛腠理者，有在皮肤者，有在肌肉者，有在脉者，有在筋者，有在骨者，有在髓者。是故刺毫毛腠理无伤皮，皮伤则内动肺，肺动则秋病温疟，溯溯然寒栗。刺皮无伤肉，肉伤则内动脾，脾动则七十二日四季之月，病腹胀

○皮部论篇第五十六黄帝问曰：余闻皮有分部，脉有经纪，筋有结络，骨有度量，其所生病各异，别其分部，左右上下，阴阳所在，病之始终，愿闻其道。岐伯对曰：欲知皮部以经脉为纪者，诸经皆然。阳明之阳，名曰害蜚，上下同法，视其部中有浮络者，皆阳明之络也，其色多青则痛，多黑则痹，黄赤则热，多白则寒，五色皆见，则寒热也。络盛则入客于经，阳主外，阴主内。少阳之阳，名曰枢持，上下同法，视其部

○骨空论篇第六十黄帝问曰：余闻风者百病之始也，以针治之奈何？岐伯对曰：风从外入，令人振寒，汗出头痛，身重恶寒，治在风府，调其阴阳，不足则补，有余则泻。大风颈项痛，刺风府，风府在上椎。大风汗出，灸譩譆，譩譆在背下侠脊傍三寸所，厌之令病者呼譩譆，譩譆应手。从风憎风，刺眉头。失枕在肩上横骨间，折使榆臂齐肘正，灸脊中。络季胁引少腹而痛胀，刺譩譆。腰痛不可以转摇，急引阴卵

○调经论篇第六十二黄帝问曰：余闻《刺法》言，有余泻之，不足补之，何谓有余？何谓不足？岐伯对曰：有余有五，不足亦有五，帝欲何问？帝曰：愿尽闻之。岐伯曰：神有余有不足，气有余有不足，血有余有不足，形有余有不足，志有余有不足，凡此十者，其气不等也。 帝曰：人有精气津液，四支九窍，五藏十六部，三百六十五节，乃生百病，百病之生，皆有虚实。今夫子乃言有余有五，不足亦有五，何以

○缪刺论篇第六十三黄帝问曰：余闻缪刺，未得其意，何谓缪刺？岐伯对曰：夫邪之客于形也，必先舍于皮毛，留而不去，入舍于孙脉，留而不去，入舍于络脉，留而不去，入舍于经脉，内连五藏，散于肠胃，阴阳俱感，五藏乃伤，此邪之从皮毛而入，极于五藏之次也，如此则治其经焉。今邪客于皮毛，入舍于孙络，留而不去，闭塞不通，不得入于经，流溢于大络，而生奇病也。夫邪客大络者，左注右，右注左，上下左

○天元纪大论篇第六十六黄帝问曰：天有五行，御五位，以生寒暑燥湿风。人有五藏，化五气，以生喜怒思忧恐。论言五运相袭而皆治之，终期之日，周而复始，余已知之矣，愿闻其与三阴三阳之候奈何合之？鬼臾区稽首再拜对曰：昭乎哉问也。夫五运阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也，可不通乎！故物生谓之化，物极谓之变，阴阳不测谓之神，神用无方谓之圣。夫变化之为用也

○气交变大论篇第六十九黄帝问曰：五运更治，上应天期，阴阳往复，寒暑迎随，真邪相薄，内外分离，六经波荡，五气倾移，太过不及，专胜兼并，愿言其始，而有常名，可得闻乎？岐伯稽首再拜对曰：昭乎哉问也！是明道也。此上帝所贵，先师传之，臣虽不敏，往闻其旨。帝曰：余闻得其人不教，是谓失道，传非其人，慢泄天宝。余诚菲德，未足以受至道；然而众子哀其不终，愿夫子保于无穷，流于无极，余司其事

○六元正纪大论篇第七十一黄帝问曰：六化六变，胜复淫治，甘苦辛咸酸淡先后，余知之矣。夫五运之化，或从五气，或逆天气，或从天气而逆地气，或从地气而逆天气，或相得，或不相得，余未能明其事，欲通天之纪，从地之理，和其运，调其化，使上下合德，无相夺伦，天地升降，不失其宜，五运宣行，勿乖其政，调之正味，从逆奈何？岐伯稽首再拜对曰：昭乎哉问也，此天地之纲纪，变化之渊源，非圣帝孰能穷其

○至真要大论篇第七十四黄帝问曰：五气交合，盈虚更作，余知之矣。六气分治，司天地者，其至何如？岐伯再拜对曰：明乎哉问也！天地之大纪，人神之通应也。帝曰：愿闻上合昭昭，下合冥冥奈何？岐伯曰：此道之所主，工之所疑也。帝曰：愿闻其道也。岐伯曰：厥阴司天，其化以风；少阴司天，其化以热；太阴司天，其化以湿；少阳司天，其化以火；阳阴司天，其化以燥；太阳司天，其化以寒。以

○著至教论篇第七十五黄帝坐明堂，召雷公而问之曰：子知医之道乎？雷公对曰：诵而未能解，解而未能别，别而未能明，明而未能彰，足以治群僚，不足治侯王。愿得受树天之度，四时阴阳合之，别星辰与日月光，以彰经术，后世益明，上通神农，著至教疑于二皇。帝曰：善。无失之，此皆阴阳表里上下雌雄相输应也，而道上知天文，下知地理，中知人事，可以长久，以教众庶，亦不疑殆，医道论篇，

○阴阳类论篇第七十九孟春始至，黄帝燕坐，临观八极，正八风之气，而问雷公曰：阴阳之类，经脉之道，五中所主，何藏最贵？雷公对曰：春甲乙青，中主肝，治七十二日，是脉之主时，臣以其藏最贵。帝曰：却念上下经阴阳从容，子所言贵，最其下也。 雷公致斋七日，旦复侍坐。帝曰：三阳为经，二阳为维，一阳为游部，此知五藏终始。三阳为表，二阴为里，一阴至绝作朔晦，却具合以正其理。

黄帝内经素问 附：黄帝内经素问遗篇

○刺法论篇第七十二 黄帝问曰：升降不前，气交有变，即成暴郁，余已知之。如何预救生灵，可得却乎？岐伯稽首再拜对曰：昭乎哉问！臣闻夫子言，既明天元，须穷法刺，可以折郁扶运，补弱全真，泻盛蠲余，令除斯苦。帝曰：愿卒闻之。岐伯曰：升之不前，即有甚凶也。木欲升而天柱窒抑之，本欲发郁亦须待时，当刺足厥阴之井。火欲升而天蓬窒抑之，火欲发郁亦须待时，君火相火同刺包络之荥。土欲升而天冲窒抑。

“素者，本也；问者，黄帝问于岐伯也。”岐伯乃上古医学先知，因此就诞生了以皇帝与先知们问答形式撰写的综合性医学文献——《黄帝内经素问》。中医基础理论著作。《黄帝内经》组成部分。约成书于春秋战国时代，共9卷81篇。《 素问》之名最早见于张仲景《伤寒杂病论》序。该书论述了自然界事物运动变化的规律，五运六气，人与外界环境的关系，人体生理病理，各种疾病的病因、诊断、治则、药物性味功效、配伍制方、各科病症、针灸及各种治法，养生之道等；以人与自然统一观、阴阳五行法则、脏腑经络理论贯穿始终。故与《灵枢》同为中国医学的生理学、病因病机学、诊断学、治疗学、方剂学、药理学及临床各科的辨证施治原则等奠定了基础。是中医学重要的经典著作之一。其注本最早为隋代全元起注本，但宋以后便亡佚了。现存版本中较为完善者是唐代王冰注本，称《黄帝内经素问》，共24卷，81篇，后经宋代林亿校正，孙兆改误，称《重广补注黄帝内经素问》。1949年后有排印本。

《素问》

《素问》共24卷，81篇，所论内容十分丰富，包括阴阳五行、脏象气血、腧穴针道、病因病机、诊法病证、治则治法、医德养生、运气学说等，较为详尽地论述了人体生理、病理、诊断、治疗的有关内容，突出了古代的哲学思想，强调了人体内外统一的整体观念，从而成为中医基本理论的渊源。

《素问》认为“风为百病之长”，其学术渊源是与古人的认识有着继承关系的。张仲景说：“夫人禀五常，因风气而生长，风气虽能生万物，亦能害万物，如水能浮舟，亦能覆舟。”张仲景的这种认识，也源于古人的有关学说。他进一步发展和完善了外感病的发病学说。他说：“若五脏元真通畅，人即安和。客气邪风，中人多死，千般疢难，不越三条：一者，经络受邪入脏腑，为内所因也；二者，四肢九窍，血脉相传，壅塞不通，为外皮肤所中也；三者，房室、金刃、虫兽所伤。以此详之，病由都尽。”张仲景在前人认识的基础上，把外因与内因结合起来考虑，尤其突出了内因在发病过程中的作用，即使是外邪入里，也是“为内所因”。“不遗形体有衰，病则无由入其腠理。”此与《素问》“正气存内，邪不可干”完全一致.

“阳病治阴，阴病治阳”语出《素问·阴阳应象大论》，王冰于此注之曰：“所谓从阴引阳，从阳引阴，以右治左， 张仲景研究素问以左治右者也。”“从阴”至“治右”凡十六字亦本篇条文，是岐伯阐述“善用针者”时所言。《素问》之称“引”，可见其是从阴阳互根互用立言。本篇又云：“形不足者，温之以气；精不足者，补之以味。”对此，王洪图先生在其《内经选读》一书中引张介宾语而谓“形”指形气，为阳，而精为阴。然而从《阴阳应象大论》全篇观之，诸如“阳化气，阴成形”，“寒伤形，热伤气”，“气伤痛，形伤肿”的对比可看出形与气实是相对的两个不同概念，“形”即指形体，而非“形气”。古文用字讲究连贯呼应，故同居一篇的“形不足”之“形”也应指形体。精固有“阴精”之谓，五藏六腑所藏之精即被视为“阴精”，然而许多中医名词的阴阳属性是相对而言的。一般认为气属阳，但亦有“阴气”之说。精也有指清气、清阳之时，《阴阳应象大论》篇即有云：“清阳实四肢。”便是指脾主四肢而散精实之。在古代哲学中，精与气之概念常可互换，而于中医学亦常同义并举。再考同篇所述，“阳化气，阴成形”，“阳为气，阴为味”，“精食气，形食味”及“精化为气”，可知在本篇中，精、气属阳，而形、味属阴。因此，“形不足”即“阴病”，“温之以气”即“治阳”；而“精不足”为“阳病”，“补之以味”为“治阴”。这亦是基于阴阳互根互用关系考虑的，针对阴阳双方具有相互资生、促进和助长的关系而采用的治则。这种治则并非忽视阴虚滋阴，阳虚扶阳，而是强调利用阴阳相生之妙。

《素问》

《素问》和《灵枢》本是两部独立的著作，两书名(包括《针经》、《九卷》等名)一直分别使用，见于历代正史书目。可是长期以来却被合称为《黄帝内经》。这是晋代皇甫谧在没有史料作证的情况下，只以《素问》九卷与《九卷》(后称《针经》、《灵枢》)合篇，其卷数与《黄帝内经》18卷数目相同，即以为是《黄帝内经》，致使此两书长期失去了它们应有的历史地位。《素问》和《灵枢》是否为原本《黄帝内经》，历代都有争论。特别是20世纪90年代，人们对此作了大量的考证，其中考证最全面者，当推赵明山教授。《素问》和《灵枢》两部书是战国秦汉时代我国医学之集大成者，是历代医学成就的全面总结。它俩的源头包括了以《黄帝内经》为首的七家医经在内，两千年来中国医学就是沿着《素问》和《灵枢》的道路不断向前发展。《素问》和《灵枢》是我国最早的两部传世医学经典，这也是两书的历史地位。严季润撰编的《十部医经类编》，是以《素问》和《灵枢》为独立的医经入编。施杞教授主编的中医药系列丛书中由陈农编写的首部即以“医经”命名而不以“内经”命名，可见已有带头人。